موقع زيدل الصفحة الرئيسية  

العودة   منتديات زيدل > المنتدى الزيدلي > المنتدى الطبي

إضافة رد
 
أدوات الموضوع تقييم الموضوع انواع عرض الموضوع
  #1  
قديم 25th December 2009, 06:05 PM
الصورة الرمزية drrany noufal
drrany noufal drrany noufal غير متواجد حالياً
مشرف المنتدى الطبي
 
تاريخ التسجيل: Aug 2008
الدولة: HOMS
المشاركات: 457
الجنس: ذكر
drrany noufal is on a distinguished road
كل شيء عن الربو بالصور

كيف تعمل الرئتان؟

تعمل شبكة أنابيب الشعيبات الهوائية على إدخال الهواء إلى أنسجة الرئتين وتحمل الهواء المستخدم إلى خارج الجسم. يمر الهواء الداخل من خلال هذه الأنابيب إلى أن يدخل إلى الأكياس الهوائية التي تقع في نهايات أصغر الأنابيب، وهي الموقع الذي يتم فيه تبادل الغاز بين الرئة ونظام الدورة الدموية، حيث يدخل الأكسجين إلى الأكياس الهوائية ويمر منها إلى الأوعية الشعرية ويدخل ثاني أكسيد الكربون من الأوعية الشعرية إلى الأكياس الهوائية ليتم نقله إلى خارج الرئتين.










ما هو الربو؟

الربو مرض مزمن تصاب به الرئتين حيث تضيق فيه مجاري الهواء التي تحمل الهواء من وإلى الرئة وبالتالي يصعب التنفس. مجاري الهواء في الشخص المصاب بالربو تكون شديدة الحساسية لعوامل معينة تسمى المهيجات triggers وعند إثارتها بهذه المهيجات تلتهب مجاري الهواء وتنتفخ ويزيد إفرازها للمخاط وتنقبض عضلاتها ويؤدي ذلك إلى إعاقة التدفق العادي للهواء، وهذا ما يسمى بنوبة الربو asthma attack. بالإمكان السيطرة على أعراض نوبة الربو، ولكن يمكن أن يتكرر حدوث النوبة خلال ساعات بعد حدوث النوبة الأولى.




ما هي العلامات والأعراض؟


تختلف الأعراض من شخص لشخص، وتتراوح ما بين خفيفة إلى حادة، وتحدث في كل من نوبات الربو التي تسببها الحساسية وتلك التي تحدث من أسباب غير الحساسية ويمكن أن تشمل:
  • سعال
  • أزيز wheezing (صوت تصفير أثناء الزفير)
  • صعوبة في التنفس
  • انقباض في الصدر
  • زيادة إفراز المخاط
  • اتساع في فتحتا الأنف
ما هي نوبة الربو؟
الشخص الذي يصاب بنوبة الربو يجد صعوبة في التنفس، إذ تنقبض العضلات التي تحيط بأنابيب القصبة الهوائية وتؤدي إلى تضييق مجاري الهواء. ويعيق هذا التشنج الشعبي التدفق الطبيعي للهواء، كما تؤدي الزيادة في الإفراز المخاطي إلى تكوين سدادات مخاطية. كذلك يحدث انتفاخ في أنابيب القصبة الهوائية مما يزيد في إعاقة تدفق الهواء. إذا استمرت النوبة فإن استفحال التشنج الشعبي والمخاط يحبس الهواء في الأكياس الهوائية، مما يعيق تبادل الهواء. ويستخدم الشخص الذي يصاب بالنوبة عضلات الصدر بدرجة أكبر لكي تساعده في التنفس.



ما هي مراحل نوبة الربو؟
صعوبة التنفس -أزيز-الاستجابة للدواءخفيفةأوطفيفة يوجدنوبة متوسطةأثناء الراحة- يوجدنوبة حادة واضحة- يختفي أو يزيد صوت التنفس- توقف التنفس حاد



ما هو الأزيز وكيف يحدث؟
الأزيز صوت يحدث عندما يمر الهواء في مجاري التنفس الضيقة بفعل الانتفاخ والمخاط والتشنج الشعبي. ويمكن أن يحدث الأزيز فجأة ويكون إشارة إلى صعوبة في التنفس. إذا تطورت حدة النوبة قد يختفي الأزيز. إن غياب الأزيز هو إشارة إلى أن الهواء لا يتحرك داخل أو خارج الرئتين، وهذه حالة خطيرة للغاية. سيعود الأزيز مع تحسن النوبة، ويختفي في النهاية تماما.

من يصاب بالربو؟
يمكن لأي شخص أن يصاب بالربو. وهو مرض غير معدي يعاني منه ملايين الناس في كل أرجاء المعمورة بصرف النظر عن العرق أو الثقافة أو السن أو الجنس. ويزيد من احتمال الإصابة بالربو وجود تاريخ عائلي بها. الأشخاص الذين يعانون من الحساسية معرضين أكثر للإصابة بالربو. في الحقيقة يقدر أن 80% من الأطفال و 50% من البالغين المصابين بالربو يوجد لديهم حساسية أيضا. عادة يحدث الربو عند الأطفال في سن الخامسة، وفي البالغين في العقد الثالث، ويمكن أيضا أن يصاب به كبار السن، فحوالي 10% من حالات الربو التي المشخصة تكون بعد سن 65.


ما هي أنواع الربو؟



هناك نوعان أساسيان من الربو: ربو خارجي المنشأ (من الحساسية)، وربو داخلي المنشأ (لا يثار بالحساسية). ويمكن أن يكون الشخص مصابا بالنوعين معا، وهو خليط من الربو الخارجي المنشأ والداخلي المنشأ.
  • الربو الخارجي المنشأ أكثر انتشارا بين الأطفال والمراهقين وعادة يختفي مع السن ومع تفادي العوامل المثيرة للحساسية. ويكون للشخص المصاب بهذا النوع من الربو حساسية غير عادية تجاه العوامل المثيرة للحساسية. عندما يتعرض المصاب بالربو للمرة الأولى للعوامل المثيرة للحساسية، ينتج جهاز المناعة كميات غير عادية من البروتينات الدفاعية تسمى الأجسام المضادة. إن اميونوجلوبولين (جلوبولين المناعة) إي (آي جي إي IgE) هو الجسم المضاد الذي يسبب أعراض الحساسية. ودور أجسام آي جي إي المضادة هو تمييز عوامل معينة مثيرة للحساسية، مثل لقاح نبات "الرجيد"، وتلصق بالخلايا البدنية (خلايا تحتوي على وسائط كيماوية). تتراكم هذه الخلايا في أنسجة معرضة للبيئة مثل الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي. خلال التعرض الثاني تميز أجسام آي جي إي المضادة العوامل المثيرة للحساسية وتعمل على تنبيه الخلايا البدنية لكي تطلق الهيستامين histamine والوسائط الكيماوية.إن الوسائط هي كيماويات التهابية تترك تأثيرها على أنابيب الشعيبات الهوائية لكي تؤدي إلى إنتاج المزيد من المخاط فيها والانتفاخ والتشنج الشعبي.
  • الربو الداخلي المنشأ شائع أكثر في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات وفي البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 30 سنة. إن الالتهابات الفيروسية التنفسية هي مهيجات أساسية وتؤثر إما على الأعصاب أو الخلايا قرب سطح أنابيب القصبة الهوائية. وقد يسبب ذلك تشنج شعبي أو إطلاق وسائط كيماوية مما يؤدي إلى حدوث نوبة الربو. وتشمل المهيجات الأخرى
    • العوامل المثيرة للحساسية
    • والتمارين الرياضية
    • والهواء البارد
    • والتغييرات العاطفية والتي قد تسبب أيضا تشنج شعبي.
  • يتبع ان شاء الله مع تمنياتي للجميع بدوام الصحة و العافية
__________________
ليس النجاح أن تكتشف ما يحبه الاخرون
إنما النجاح أن تمارس مهارات تكسب بها حبهم
RANY M NOUFAL
رد مع اقتباس

Sponsored Links
  #2  
قديم 28th December 2009, 08:52 PM
الصورة الرمزية drrany noufal
drrany noufal drrany noufal غير متواجد حالياً
مشرف المنتدى الطبي
 
تاريخ التسجيل: Aug 2008
الدولة: HOMS
المشاركات: 457
الجنس: ذكر
drrany noufal is on a distinguished road
كل شيء عن الربو الجزء 2

المهيجات الشائعة للربو Triggers


مهيجات الربو هي تلك العوامل التي تعمل على إحداث أعراض الربو، وهذه المهيجات تتفاوت بين المصابين بالربو، ولذلك من الضروري معرفة العوامل التي تحدث النوبة:
  • العوامل المثيرة للحساسية: ريش أو شعر الحيوانات، عث الغبار (يوجد أيضا في السجاد ومكيفات النوافذ التي لا تنظف دوريا)، غبار الطلع، الأطعمة مثل الفول السوداني والسمك والمحار والبيض.
  • المثيرات في الهواء: دخان التبغ من السجائر أو السيجار أو الغليون أو النارجيلة (الشيشة)، دخان الشوي بالفحم، رائحة الطلاء والوقود، الملوثات مثل عوادم السيارات ومداخن المصانع.
  • الطقس: الهواء البارد والجاف والرطوبة العالية أو التغيرات المفاجئة بالطقس يمكن أن تسبب أعراض الربو. الرياح تنقل المواد المهيجة المثيرة للحساسية، والمطر يسهل نمو وإطلاق الفطر واللقاح.
  • المواد المهيجة: البخاخات (الإيروسول spray/aerosol) والغبار والأبخرة من منتجات التنظيف.
  • المرض: الالتهابات الفيروسية مثل الزكام/الرشح، الانفلونزا،التهابات الحلق والجيوب الأنفية تعتبر من المهيجات الشائعة للربو لدى الأطفال.
  • التمارين الرياضية: التمارين الرياضية مهيجات شائعة للربو. ويمكن أن تحدث لدى كل الأشخاص المصابين بعد أداء تمارين رياضية عنيفة لمدة 5 دقائق على الأقل. أما الألعاب الرياضية مثل السباحة فهي أقل المهيجات للربو، بينما الجري لمسافات طويلة وكرة القدم عادة ما تؤدي إلى حدوث نوبة الربو عند المعرضين للإصابة.
  • التغييرات العاطفية: الضحك والبكاء والخوف والصراخ والسعال يمكن أن تتسبب في أعراض الربو.
هل أنا مصاب بالربو؟



إذا أجبت بنعم لأي من الأسئلة التالية، يجب أن تناقش طبيبك بخصوص احتمال وجود الربو.
  1. خلال السنة الماضية
    • هل أصبت بنوبة أو نوبات مفاجئة وشديدة من السعال، الأزيز، أو ضيق في التنفس؟
    • هل أصبت بالزكام/الرشح وتطور باتجاه الصدر أو استمر أكثر من 10 أيام؟
    • هل أصبت بنوبة أو نوبات من السعال، الأزيز، أو ضيق في التنفس في وقت أو فصل معين خلال السنة؟
    • هل أصبت بنوبة أو نوبات من السعال، الأزيز، أو ضيق في التنفس عند تواجدك في أماكن معينة أو عند تعرضك لأشياء معينة (مثل رائحة العطور، دخان التبغ، أو حيوانات)؟
    • هل استخدمت أي دواء ساعدك على التنفس بصورة أفضل؟
    • هل تحسنت الأعراض عند استخدام الأدوية؟
  2. خلال الأربعة أسابيع السابقة، هل أصبت بنوبة أو نوبات من السعال، الأزيز، أو ضيق في التنفس
    • ليلا أثناء النوم واستيقظت بسببها؟
    • في الصباح الباكر؟
    • بعد الجري (الركض)، تمارين رياضية، أو أي نشاط جسماني آخر؟
ما هي أدوية الربو؟


تنقسم أدوية الربو إلى قسمين أساسيين هما أدوية السيطرة طويلة الأمد و أدوية السيطرة السريعة.
  1. أدوية السيطرة طويلة الأمد



    تستخدم للسيطرة على الربو المزمن أو الدائم. هذه المجموعة من الأدوية تشتمل على
    • الكورتيزون الذي يستنشق أو يعطى عن طريق الفم
    • كرومولين
    • نيدوكروميل
    • معززات البيتا 2 طويلة المفعول
    • لثيوفيلين
    • معدلات الليكوترينين
    أفضل الأدوية للسيطرة طويلة الأمد هي تلك الأدوية التي تمنع أو تعكس الالتهاب في مجاري التنفس وبالتالي تقلل من حساسية مجاري التنفس وتمنع إثاراتها بواسطة المهيجات بسهولة. الهدف من استخدام هذه المجموعة من الأدوية هو منع حدوث نوبات الربو.
  2. أدوية السيطرة السريعة


    هذه المجموعة تعالج أعراض نوبة الربو الحادة أو تفاقم النوبات، وهذه المجموعة تشتمل على
    • معززات البيتا 2 قصيرة المفعول
    • إبراتروبيام بروميد
    • الكورتيزون الغير مستنشق
    موسعات القصبات الهوائية (معززات البيتا 2 قصيرة المفعول و الإبراتروبيام بروميد ) توسع مجاري التنفس عن طريق إرخاء العضلات التي تحيط بأنابيب القصبة الهوائية وتكون منقبضة أثناء نوبة الربو.
معظم أدوية الربو تعطى عن طريق الاستنشاق، ولكي تتم الفائدة المطلوبة يجب استخدام أدوات الاستنشاق بطريقة صحيحة. فلقد لوحظ أن نصف الأشخاص الذين يستخدمون أدوات الاستنشاق لا يستخدموها بطريقة صحيحة. لذلك اطلب من مزود الخدمة الطبية لملاحظتك أثناء استخدامها للتأكد من طريقتك في الاستخدام.
كيف يمكن السيطرة على الربو؟



الربو مرض مزمن يمكن السيطرة عليه لكي يتمكن المصاب من القيام بأنشطته اليومية العادية. هناك بعض الأفكار المفيدة التي يجب تطبيقها للسيطرة على الربو وهي:
  • الربو مرض مزمن يجب عليك الاهتمام به باستمرار وليس فقط أثناء نوبة الربو
  • أفضل طريقة للسيطرة على الربو هي المتابعة مع طبيبك
  • تذكر أن أفضل طريقة للسيطرة على الربو هي الالتزام بخطة السيطرة المتفق عليها مع طبيبك
هناك أربعة قواعد للسيطرة على الربو هي
  1. التعرف على منبهاته ومهيجاته وتفاديها
  2. تناول الدواء طبقا للإرشادات
  3. راقب وتنبه لوقوع النوبة مبكرا
  4. معرفة ما يلزم عمله في حالة ازدياد نوبة الربو
يوجد أداة بسيطة وصغيرة تستخدم لملاحظة ضيق مجاري التنفس قبل بداية الأعراض بساعات أو أيام. هذه الأداة التي تسمى مقياس ذروة التدفق peak flow meter،وطريقة استخدامها ببساطة تتم بالنفخ فيها، كما ينصح الطبيب، لمتابعة حالة مجاري التنفس لديك وهي تعتبر من الأدوات الضرورية مثل قياس ضغط الدم بواسطة مقياس ضغط الدم أو درجة حرارة الجسم بواسطة ميزان الحرارة.
ماذا تتوقع من السيطرة على الربو؟



بالسيطرة الجيدة للربو يمكنك أن تتوقع التالي:
  1. أن لا تعاني من الأعراض الحادة للربو أثناء النهار والليل، ويتضمن ذلك النوم خلال الليل
  2. أن تكون قادرا على المشاركة الكاملة في أي نشاط تختاره
  3. أن لا تتغيب عن العمل أو المدرسة بسبب أعراض الربو
  4. أن لا تحتاج لزيارة الطوارئ أو للتنويم في المستشفيات للسيطرة على الربو
  5. أن تستخدم أدوية السيطرة على الربو بأقل الأعراض الجانبية
في الوقت الحاضر، لا يوجد علاج معروف للقضاء على الربو. ولكن الأبحاث الطبية مستمرة لمعرفة أسباب الربو وكيف يمكن الوقاية منه. بهذه المعرفة، لن يكون العلاج بعيد المنال
__________________
ليس النجاح أن تكتشف ما يحبه الاخرون
إنما النجاح أن تمارس مهارات تكسب بها حبهم
RANY M NOUFAL
رد مع اقتباس
  #3  
قديم 30th December 2009, 07:44 PM
الصورة الرمزية drrany noufal
drrany noufal drrany noufal غير متواجد حالياً
مشرف المنتدى الطبي
 
تاريخ التسجيل: Aug 2008
الدولة: HOMS
المشاركات: 457
الجنس: ذكر
drrany noufal is on a distinguished road
كل شيء عن الربو بالصور الجزء 3 و الأخير

أسئلة وأجوبة متنوعة




إلى أي حد يعتبر الربو مرضا شائعا ؟

  1. الربو مرض شائع جدا . واحد من كل عشر أشخاص مصاب بالربو مما يعني أن حوالي 600 مليون شخص في العالم مصابين بمرض الربو .
  1. هل تسبب أدوية الربو التعود أو الإدمان ؟
    لا تسبب الأدوية أو البخاخات إطلاقا أي تعود أو إدمان لدى المصابين بمرض الربو . وعلى العكس من ذلك فإن البخاخات تعتبر أفضل طرق العلاج الموصى بها من قبل الجمعيات العلمية المحلية والعالمية . حيث أنها تضع علاج الربو مباشرة في الرئة وتكون عندئذ كمية العلاج قليلة مما يقلل الآثار الجانبية ، على عكس طرق العلاج الأخرى كالأقراص والحقن وغير ذلك .
  1. هل يمكن لمرضى الربو أن يعيشوا حياة طبيعية ؟
    نعم . ليس هناك من سبب يمنع مرضى الربو من العيش بشكل طبيعي طالما أنهم يداومون على تناول العلاج يوميا .
  1. هل للمناخ تأثير بالإصابة في الربو ؟
    يعاني الناس من الربو في جميع أنحاء العالم سواء في الأقطار الحارة أو الباردة . إلا أن التغييرات المناخية تزيد من حدة الربو لدي الكثير من المصابين به .
  1. هل يمكنني كمصاب بالربو ممارسة الالعاب او التمارين الرياضية ؟ نعم ، يمكنك ممارسة هذه التمارين طالما أنك تتناول الأدوية الموسعة للشعب الهوائية قبل البدء بالرياضة وتعتبر بعض أنواع الرياضة كالسباحة أفضل من غيرها بالنسبة لمرضى الربو . تذكر ألا تفرط في ممارسة التمارين الرياضية الى أن تصبح لائقا بدنيا .
  1. ما هي الاشارات التحذيرية التي يشعر بها مريض الربو قبل حدوث النوبة ؟
    يمكن أن تحصل نوبات الربو في أي وقت . فإذا شعرت بان أعراض الربو لا تزول حتى بعد تناول العلاجات المهدئة عندئذ تكون حالة الربو لديك في ازدياد . راجع طبيبك فورا فقد تكون بحاجة إلى جرعات اكبر من العلاجات الوقائية كي تتمكن من السيطرة على الربو .
  1. هل يمكن الشفاء من مرض الربو ؟
    أكثر من 80% من الاطفال الذين يصابون بالربو قبل سن دخول المدرسة . تزول أعراض الربو لديهم قبل أو عند سن البلوغ . المستقبل يحمل دائما في طياته الأمل كما أن العلاجات المتطورة أصبحت في متناول مرضى الربو . اما إذا كنت تقصد بسؤالك هل يمكن منع أو الحد من نوبات الربو فالجواب " نعم" ولكن شريطة تناول العلاجات يوميا كما وصفها لك الطبيب .
  1. هل الربو مرض معد ؟
    لا. مرض الربو غير معد البته .
  1. هل أتناول العلاجات الموسعة للشعب حتى لو كنت اشعر بأن حالة الربو عندي مستقرة؟ لا تتناول العلاجات المهدئة لازمة الربو الا حسب إستشارة الطبيب . قد ينصحك الطبيب أحيانا بتناول العلاجات الموسعة للشعب في كل مرة تشعر فيها بأعراض الربو . لا يشكل ذلك خطرا على صحتك أما إذا تناولت هذه العلاجات أكثر من أربع مرات في اليوم عندئذ يجب عليك اعلام طبيبك لانك قد تكون بحاجة الى مزيد من العلاجات الوقائية .
  1. هل استعمال الستيرويدات (الكورتيزون) مضر ؟
    هناك العديد من الستيرويدات . فمنها ما يتشكل طبيعيا مثل الهرمونات . وتصنع غيرها لاستعمالها في المراهم ولمعالجة التهاب المفاصل . ويستعمل البعض الآخر لبنية الجسم . وتختلف الستيرويدات المستنشقة لعلاج الربو عن هذه الستيرويدات . ان الجرعات الستيرويدية التي تستعمل هي جرعات صغيرة تؤخذ بالإستنشاق ، حيث تصل مباشرة الى الرئتين خلافا للستيرويدات التي تنفذ الى داخل الجسم .
  1. هل لعلاجات الربو أعراضا جانبية ؟
    يتعرض بعض مرضى الربو لنسبة طفيفة من الأعراض الجانبية لكنها لا تكون لفترة طويلة كما أنها تتوقف عند التوقف عن تناول الدواء او تقليل جرعته . راجع الطبيب دائما اذا شعرت بهذه الأعراض وهو سيشير عليك بما يجب عمله . ان التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب قد يكون خطيرا .
قياس القدرة القصوى لنفخ الهواء

اختبار قياس كفاءة الرئة
هذا الاجراء يماثل قياس نسبة السكر في الدم الذي يجريه مريض السكر بنفسه في المنزل أو قياس ضغط الدم بغرض مراقبة السيطرة على هذه الامراض . يشير قياس قدرة الرئة إلى كفاءة الرئة وسرعة تدفق الهواء منها ومدى توسع مسالك الهواء فيها .

كيف تقيس كفاءة الرئة؟
يمكن اجراء هذا القياس بنفسك باستخدام جهاز قياس القدرة القصوى لنفخ الهواء لمعرفة أعلى معدل لتدفق الهواء ومدى توسع مسالك الهواء في الرئة .








يجب عليك متابعة حالتك في المنزل من خلال تسجيل نتائج هذا القياس صباحا ومساء لمساعدة الطبيب على :
  • تقدير مدى استجابتك للعلاج
  • التنبؤ بحدة النوبة
  • تحديد العلاج المناسب
كيفية استخدام جهاز قياس القدرة القصوى لنفخ الهواء
  1. ضع المؤشر مقابل علامة الصفر وتجنب لمس المؤشر أثناء النفخ
2.قف وامسك بالجهاز افقيا مقابل فمك


3.خذ نفسا عميقا على قدر المستطاع


4.ضع شفتيك باحكام حول فتحة الفم


5.انفخ بأقصى وبأسرع ما تستطيع وسجل قياس المؤشر


6.أعد المحاولة مرتين وسجل قياس المؤشر كل مرة

7.سجل أعلى قياس من الثلاثة قياسات


وبذلك تحصل على مؤشر لقدرتك القصوى لنفخ الهواء في هذه الوقت

نظام ألوان الإشارة






أرقام المعدل الأقصى لتدفق الهواء يمكن وضعها في نطاق ثلاثة ألوان تشبه إشارة المرور . بمقارنة أرقام معدلك الأقصى لتدفق الهواء تستطيع تحديد لون الإشارة الذي يقع فيه الرقم الذي تسجله يوميا لتدفق زفيرك.
  • الإشارة خضراء (80% - 100% من الرقم النهائي)
    إنطلق - أنت في أمان من النوبات ، وتستطيع الاستمرار في تناول الجرعات المعتادة
  • الإشارة صفراء (50% - 80% من الرقم النهائي)
    إحترس - حالتك ليست تحت التحكم ويجب تعديل خطة العلاج لتحاشي الخطورة. اتصل بطبيبك.
  • الإشارة حمراء (تحت 50% من الرقم النهائي)
    خطر - يجب عليك أن تتناول فورا موسع شعب سريع المفعول ثم تتصل مباشرة بطبيبك.
  • ملاحظة :تفظلوا هي ملف مرفق عن الربو للموبايل
النهاية
الملفات المرفقة
نوع الملف: zip الربو1.zip‏ (11.4 كيلوبايت, المشاهدات 755)
__________________
ليس النجاح أن تكتشف ما يحبه الاخرون
إنما النجاح أن تمارس مهارات تكسب بها حبهم
RANY M NOUFAL
رد مع اقتباس
  #4  
قديم 1st June 2010, 01:19 AM
nezar nezar غير متواجد حالياً
عضو
 
تاريخ التسجيل: May 2010
المشاركات: 9
الجنس: ذكر
nezar is on a distinguished road
المنتدى الطبي

الأخ الدكتور راني:
قرأت باهتمام بالغ الموضوع الذي تكلمت به عن الربو وذلك بسبب وجود هذه المشكلة عند أحد أبنائي وقد راجعت أحد الطبيبات المتخصصة بأمراض الحساسية والربو عند الأطفال وهي متخرجة من جامعة مونبيلييه في فرنسا وهي تملك عيادة خاصة في مدينة حمص وبعد أجرت الفحص المطلوب للحساسية تبين أنه يعاني من حساسية من العث المنزلي وغبار الطلع وأنه بحاجة إلى لقاحات خاصة يتم تأمينها من فرنسا ( الغريق يتعلق بقشة) فما كان مني إلا أن وافقت على هذا الموضوع واسغرق أخذ اللقاحات طبعاً بالتدريج كلأ اسبوع لقاح لمدة ثلاثة أشهر ثم كل اسبوعين لقاح لمدة شهر ثم الجرعة الكاملة وهي اربع سنتمتر لمدة خمس سنوات من بدء اللقاح .
لا أخفيك سراً أنني وجدت تحسناً ملحوظاً عند الطفل حتى أتم الطفل أخذ اللقاحات وبعد توقف أخذ الجرعات بناء على رأي الطبيبة أي انتهاء المدة المقررة لاحظت عوردة ضيق التننفس عند الطفل ولكن ليس بالشكل الذي بدأ به .
دكتور مامدى فاعلية هذه اللقاحات؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟ ملحظة : كلفت هذه اللقاحات مايقارب مبلغ السبعون ألفاً على مدى الخمس سنوات أرجو الاهتمام
وشكراً لسعة صدرك
رد مع اقتباس
  #5  
قديم 1st June 2010, 02:24 PM
الصورة الرمزية drrany noufal
drrany noufal drrany noufal غير متواجد حالياً
مشرف المنتدى الطبي
 
تاريخ التسجيل: Aug 2008
الدولة: HOMS
المشاركات: 457
الجنس: ذكر
drrany noufal is on a distinguished road
هلا أخي نزار مشكور على السؤال
أعتذر منك أخي لأنه لا يوجد لدي معلومات دقيقة حول هذه اللقاحات حالياً , لكن أعدك أني سأحاول معرفة المزيد عن موضوعها قريباً إن شاء الله و سأخبرك حولها فور حصولي عليها.
لكن هناك مجموعة من النقاط المهمة حول موضوع الربو:
و سانزل حالياً قسم من هذه الإجراءت و سأكمل الموضوع لاحقاً إن شاء الله:
1
- الربو عند الأطفال غالباً ما يتحسن عند سن البلوغ لكن يبقى موضوع الاستعداد لحدوث نوع من نكس الاعراض بظروف معينة لكن اقل من السابق
.
2- اهم نقطة بالموضوع هو انه تم تحديد العامل المثير لنوب الرب و هو كما فهمت ( العث المنزلي ) وهناك مجموعة من الإجراءات المهمة بالمنزل لمكافحته لأن حجر العلاج هو الوقاية من التعرض له ( لكن هل هو الامل الوحيد المثير للتحسس ؟)
مكافحة العث :
غسيل الشراشف و المخدات مرتين بالأسبوع
تخفيض الرطوبة أقل من 50% داخل المنزل
تغليف الفرشات و المخدات بأغطية كتومة
المكانس الكهربائية :عدم دخول المرضى الربويين إلى الغرف إلا بعد نصف ساعة
__________________
ليس النجاح أن تكتشف ما يحبه الاخرون
إنما النجاح أن تمارس مهارات تكسب بها حبهم
RANY M NOUFAL
رد مع اقتباس
  #6  
قديم 28th June 2010, 01:14 PM
الصورة الرمزية عباس القريشي
عباس القريشي عباس القريشي غير متواجد حالياً
عضو متقدم
 
تاريخ التسجيل: Jun 2010
الدولة: العراق الجريح
المشاركات: 31
الجنس: ذكر
عباس القريشي is on a distinguished road
السلام عليكم .شكرا للموضوع الرائع والقييم لما له فائدة للجميع .بالحقيقة توجد لقاحات ولكنها ليست بالمسمى الحقيقي بلقاح فهي ادوية مثبطة لعمل الاعصاب التي في القصيبات والتي بدورها تقوم بمنع التهيج لمدة 6 اشهر فقط وهذه الادوية طبعا لاصحاب الربو ذات الحالة البدائية او البسيطة.
__________________
عليك بتقوى الله ان كنت غافلا***يأتيك بالارزاق من حيث لاتدري
فكيف تخاف الفقر والله رازقا***فقد رزق الطير والحوت في البحر
ومن ظن ان الرزق يأتي بقوة***ما أكل العصفور شيئآ مع النسر
تزول عن الدنيا فأنك لاتدري***أذا جن عليك الليل هل تعش الى الفجر
فكم من صحيح مات من غير علة***وكم من سقيم عاش حينا من الدهر
وكم من فتى امسى واصبح ضاحكآ***واكفانه في الغيب تنسج وهو لايدري
فمن عاش الفآ والفين فلابد***من يوم يسير الى القبر

رد مع اقتباس
  #7  
قديم 30th June 2010, 04:47 PM
الصورة الرمزية drrany noufal
drrany noufal drrany noufal غير متواجد حالياً
مشرف المنتدى الطبي
 
تاريخ التسجيل: Aug 2008
الدولة: HOMS
المشاركات: 457
الجنس: ذكر
drrany noufal is on a distinguished road
أهلا و سهلاً بأخي عباس و شكراً جزيلاً على المشاركة المفيدة
__________________
ليس النجاح أن تكتشف ما يحبه الاخرون
إنما النجاح أن تمارس مهارات تكسب بها حبهم
RANY M NOUFAL
رد مع اقتباس
  #8  
قديم 8th August 2010, 07:44 PM
الصورة الرمزية drrany noufal
drrany noufal drrany noufal غير متواجد حالياً
مشرف المنتدى الطبي
 
تاريخ التسجيل: Aug 2008
الدولة: HOMS
المشاركات: 457
الجنس: ذكر
drrany noufal is on a distinguished road
الحساسية من العث المنزلي
إن العث المنزلي مسؤول عن أكثر من 50% من عوارض الحساسية
العث يدخل ضمن الفصيلة العنكبوتية
و هو عبارة عن كائنات غير مرئية بالعين المجردة و موجودة في غبار المنازل و أماكن تخزين الأطعمة . تعيش حوالي ستة أسابيع فقط بالرغم من تكاثرها بشكل متسارع إذا كانت الظروف المناخية المحيطية مناسبة ( رطبة و دافئة ) . ( و بشكل خاص تعيش في بياضات الأسرة ( الفرشة و المخدة ) و في الستر و الكراسي و السجاد و الأثاث المبطن و بعض اللعب...
إن غطاء الفرشة قد يحتوي على مليونين من العث المنزلي ... و حوالي 2000 عثة يمكن أن توجد في (1 ) غرام من الغبار.العث المنزلي لا يعيش في مناخنا إذا كان الهواء جافاً جداً أو حاراً جداً ( الغسيل بدرجة 60 درجة مئوية يقضي على العث ) . و هو يعيش على كميات الجلد المتوسطة و من شعر الإنسان و شعر الحيوانات الأليفة.
إن أجزاء العث الميت و فضلاته هي التي تسبب الحساسية إذا استنشقت.
ما هي الحساسية؟
إن الحساسية هي ردة فعل شديدة من الجسم تجاه بعض المواد المسببة للحساسية ( قد تكون العث المنزلي أو أو غبار الطلع أو شعر الحيوانات أو الأطعمة أو مواد التنظيف ...) و هذه المواد تعامل كالعدو بالنسبة للجهاز المناعي . و الحساسية تحدث عند ملامسة المادة المسببة للحساسية مع المسالك الهوائية ( من الأنف إلى نهاية المسالك التنفسية ) أو العين أو الجلد أو الأغشية المخاطية للجهاز الهضمي.
إن آلية الحساسية له مرحلتين:
المرحلة الأولى : مرحلة التحسس أثنائها يتعرف الجهاز المناعي على المادة المسببة للحساسية .
المرحلة الثانية : تحدث ردة فعل شديدة و هي الحساسية.
الأعراض التي تنجم عن الحساسية بسبب العث :

أهمها هي الأعراض التنفسية , تستمر الأعراض طيلة السنة و تشتد في فصل البرد ( المنازل تكزن دافئة , و اقل تهوية , و يقضي الناس معظم الأوقات في المنزل ) . و يمكن أن تحدث الأعراض الأكثر شيوعاً معاً أو بشكل متتالي :
  • التهاب الملتحمة: حكة عينية - حرقة عينية أو زيادة الدمع.
  • التهاب الأنف التحسسي : سيلان أنفي - حكة أنفية - عطاس و شعور بانسداد الأنف .
  • الربو : صفير - صعوبة بالنفس , سعال , زلة أثناء النوم أو الجهد......
  • اكزيما : احمرار - آفة حاكه على الخد أو في الثنيات الجلدية على المرفق و الركبة.
التشخيص من قبل الأخصائي:

يجري الأخصائي ما يلي لمعرفة المادة المسببة لأعراض الحساسية :
  • استجواب المريض أو عائلته بهدف التوجه لمعرفة المادة المسببة للحساسية: الأعراض - التاريخ الطبي - نمط الحياة - العادات البيئة المحيطة - الهوايات .
  • إجراء اختبارات الحساسية الجلدية : عادة يجرى على الوجه الداخلي للساعد و يوضع نقطة من مستخلص بعض المواد المسببة للحساسية المشتبه بأنها مسؤولة عن الأعراض ثم يتم وخزها.و عندها يمكن معرفة المواد التي تسبب الحساسية عند المريض بدقة.
  • الفحوص البيولوجية: يمكن إجراؤها في بعض الحالات للتأكد من التشخيص.
كيفية الوقاية من العث:
إن العث موجود في جميع المنازل , حتى المنازل النظيفة تحوي على العث..

و إن محاولة تجنب التعرض للعث هو المرحلة الأولى لمعالجة الحساسية الناتج عن العث و يتم ذلك:
  • تجنب وضع السجاد الثابت ( الموكيت) , الأثاث القطني ,الستائر , اللعب أو غسيلها باستمرار .
  • استعمال سرير خشبي
  • غسيل البياضات أسبوعياً بدرجة حرارة 60 درجة مئوية.
  • تخفيض درجة حرارة المنزل إلى 18 درجة مئوية و تهوية الغرف بانتظام ( حتى في فصل الشتاء )
  • تخفيض الرطوبة.
  • استعمال الأغطية الطبية المانعة للعث.
  • تجنب استخدام التدفئة التي تدفع الهواء لأنها تنشر الغبار معه.
  • تجنب تخزين البياضات و الملابس و غرف النوم.
  • إزالة الغبار بقطعة قماش رطبة.
  • تنظيف المنزل جيداً مرة أسبوعياً بإستخدام الآلة التي تستطيع شفط الغبار ( مكنسة كهربائية ) بما في ذلك الفرشات و الأرائك و جميع الأماكن التي تحتوي على الغبار...
معلومات تكميلية:
  • يجب استخدام المكنسة الكهربائية التي تحتوي على فلتر من نوع Hepa لتجنب نشر العث في الهواء و لكن ثمن هذه الكانس الكهربائية باهض رغم النتائج غير الثابتة . و الأفضل تجنب دخول المريض للغرفة التي تم تنظيفها إلى بعد نصف ساعة من التنظيف.
  • إن المواد القاتلة للعث رغم قتلها للعث و لكن لا تزيل المواد المحسسة من العث ( أجزاؤه و فضلاته ) و يعمل فقط على السطح و يستمر مفعولها من 3 - 6 أشهر فقط.
العلاج:
لمعالجة الأعراض:
استخدام مضادات الهستامين و الكورتيزونات .
المعالجة طويلة الأمد:
المعالجة المناعية ( إزالة التحسس ) عن طريق الحقن تحت الجلد أو نقاط تحت اللسان.و سأتحدث بالتفصيل لاحقاً حول هذه المعالجة.
وسيلة تجنب فعالة (الأغطية الطبية الواقية من العث):

إن الأغطية الطبية الواقية من العث هي الوسيلة الوحيدة لعزل المريض عن العث الموجود في بياضات الفراش.و هي عازلة تماماً للعث و لكنها تسمح بنفوذ بخار الماء ( تسمح للعرق أن يتبخر).
  • هذا الغطاء يغلف الفرشة من جميع جوانبها الستة و يغلق بواسطة سحاب.
  • إن جانب الفرشة مغطى بمادة البولي إيثان للتمنع الجزئيات المسببة للحساسية من النفوذ إلى الطرف الآخر.
  • قابل للغسيل بدرجة 60 درجة مئوية للتخلص من هذه الجزئيات.
__________________
ليس النجاح أن تكتشف ما يحبه الاخرون
إنما النجاح أن تمارس مهارات تكسب بها حبهم
RANY M NOUFAL
رد مع اقتباس
  #9  
قديم 22nd November 2010, 06:36 PM
الصورة الرمزية drrany noufal
drrany noufal drrany noufal غير متواجد حالياً
مشرف المنتدى الطبي
 
تاريخ التسجيل: Aug 2008
الدولة: HOMS
المشاركات: 457
الجنس: ذكر
drrany noufal is on a distinguished road
مرحبا اليوم أحضرت ملف يمكن تنزيله من المرفقات و هو خاص بمرضى الربو
كي يعرفوا مشعرات السيطرة على الربو هل هي جيدة أم هم بحاجة لمراجعة الطبيب
الصور المرفقة
نوع الملف: jpg مشعرات السيطرة على الربو.jpg‏ (50.8 كيلوبايت, المشاهدات 5108)
__________________
ليس النجاح أن تكتشف ما يحبه الاخرون
إنما النجاح أن تمارس مهارات تكسب بها حبهم
RANY M NOUFAL
رد مع اقتباس
  #10  
قديم 15th February 2011, 02:20 PM
حنان الادريسي
Guest
 
المشاركات: n/a
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
اشكرك على الموضوع الرائع
ونتمنى الشفاء المرصى
رد مع اقتباس
  #11  
قديم 9th August 2011, 12:01 AM
الصورة الرمزية drrany noufal
drrany noufal drrany noufal غير متواجد حالياً
مشرف المنتدى الطبي
 
تاريخ التسجيل: Aug 2008
الدولة: HOMS
المشاركات: 457
الجنس: ذكر
drrany noufal is on a distinguished road
شكراً اختي حنان على الاهتمام بالموضوع
اليوم أحضرت لكم ملف عن مثيرات الحساسية و الطريقة الصحيحة لاستخدام بخاخ الربو وهو بالمرفقات
الملفات المرفقة
نوع الملف: doc مثيرات الربو.doc‏ (431.0 كيلوبايت, المشاهدات 757)
نوع الملف: doc استخدام بخاخ الربو.doc‏ (159.0 كيلوبايت, المشاهدات 740)
__________________
ليس النجاح أن تكتشف ما يحبه الاخرون
إنما النجاح أن تمارس مهارات تكسب بها حبهم
RANY M NOUFAL
رد مع اقتباس
  #12  
قديم 24th December 2012, 08:19 AM
الصورة الرمزية drrany noufal
drrany noufal drrany noufal غير متواجد حالياً
مشرف المنتدى الطبي
 
تاريخ التسجيل: Aug 2008
الدولة: HOMS
المشاركات: 457
الجنس: ذكر
drrany noufal is on a distinguished road

مسبّبات الأرجيّة (التحسّس)

قد توجد مثيرات الأرجيّة في أي مكان، فحبوب الطلع والرجيد والعشب ووبر الحيوانات الأليفة وسوس الغبار والعَفَن هي بعض المًستأرجات الشائعة. يكون لدى المصابين بالأرجيّة جهاز مناعي حسّاس لواحد أو أكثر من تلك الموادّ غير المؤذية في الأحوال الطبيعيّة
الصور المرفقة
نوع الملف: jpg 420933_448383485212014_1337942709_n.jpg‏ (41.6 كيلوبايت, المشاهدات 868)
__________________
ليس النجاح أن تكتشف ما يحبه الاخرون
إنما النجاح أن تمارس مهارات تكسب بها حبهم
RANY M NOUFAL
رد مع اقتباس
  #13  
قديم 27th April 2013, 02:56 AM
الصورة الرمزية drrany noufal
drrany noufal drrany noufal غير متواجد حالياً
مشرف المنتدى الطبي
 
تاريخ التسجيل: Aug 2008
الدولة: HOMS
المشاركات: 457
الجنس: ذكر
drrany noufal is on a distinguished road
معالجة الحساسية بعلاج مناعي متطور

معالجة الحساسية بعلاج مناعي متطور

مع تزايد حالات الاصابة بالحساسية بشكل خاص في المدن الصناعية في العقود الثلاثة الماضية، طوّر أطباء في ألمانيا مؤخراً التطعيم المناعي لعلاج الحساسية، ليتضمن لقاحين يساعدان على تحصين الجسم ضد مايهاجمه من مؤثرات.

يرجع الباحثون أسباب رد الفعل المفرط للجهاز المناعي إزاء تلك المواد لاستقباله إنذاراً خاطئاً، ويضيفوا "البكتيريا والفيروسات التي تصيب أجسامنا يتم البحث عنها ومقاومتها من قبل جهازنا المناعي الذي يحمينا، وأحياناً يخطئ الجهاز المناعي ويقوم بمقاومة أشياء غير خطيرة، كوبر الحيوانات مثلاً".

• بين العطس وذرف الدموع والحكة:
أما وصول المواد المسببة للحساسية إلى مجرى الدم، فغالباً ما يتم عبر الجلد الذي يتصل بالأغشية المخاطية أو الجهاز الهضمي.

وبعد أن يكشف الجهاز المناعي هذه المواد الدخيلة، يقوم بتحديد تركيبتها ويصنفها على أنها خطيرة، لتصل هذه المعلومة إلى الخلايا المسؤولة عن تشكيل الأجسام المضادة، والتي تقوم بدورها بإفراز الهيستامين الذي يعد وسيطاً يعمل على خفض ضغط الدم ويتسبب في ظهور أعراض التحسس أيضاً.

وتختلف أعراض التحسس باختلاف مسبباتها، إذ ينتاب المرء الذي يعاني من حساسية تجاه "عثة غبار المنزل" وهي أحد أهم مكونات الغبار، حالات عطس متتالية وذرف الدموع بعد الاستيقاظ صباحاً. أما من يعاني من حساسية تجاه المواد المطاطية مثلاً فيصاب بطفح جلدي مصحوب حكة.

• لا آثار جانبية للعلاج المناعي:
وغالباً ما يتم علاج الحساسية بالحد من أعراضها، أما في ألمانيا فيعد التطعيم المناعي المطّور هو أحدث وسيلة لعلاج الحساسية، ولكن لا تزال هناك بعض الأسئلة دون إجابات فيما يتعلق بالجرعة وآثار هذه اللقاحات على المدى الطويل.

يساعد العلاج بالتطعيم على تحصين الجسم ضد ما يهاجمه من مؤثرات، وحالياً يوجد نوعان من اللقاحات ضد الحساسية: "اللقاح الأول هو لقاح تقليدي يعطى عن طريق الحقن ، إذ يتم حقن مسببات الحساسية على شكل سائل تحت الجلد في الجزء العلوي الخلفي من ذراع المريض. والنوع الثاني حديث وهو عبارة عن قطرة أو أقراص، عندها يمتص الغشاء المخاطي للفم مسببات الحساسية".

ويعتمد العلاج المناعي على إجراء اختبار بوخز الجلد لاكتشاف المواد المسببة للحساسية، ليتم استخدامها في اللقاح، ويشرح الباحثون الأعراض التي تتنج عن اللقاحين "كلا اللقاحين قد يسببان أعراض تماثل أعراض الحساسية كالحكة الموضعية والاحمرار والتورم أو بعض أعراض الحساسية الشائعة كنوبات الربو أو صدمة الحساسية".

تصل مدة العلاج المناعي الكامل إلى ثلاث سنوات. وفي بداية العلاج يتم حقن الشخص ثلاث مرات أسبوعياً، ليتم اختصارها إلى مرة واحدة شهرياً، حيث يتعلم الجهاز المناعي تدريجياً الاستجابة بشكل طبيعي لمسببات الحساسية.

الكورتيزون للحالات الطارئة:
وجدير بالذكر أنه في بعض الحالات الطارئة يتم استعمال الكورتيزون لعلاج الحساسية أيضاً، ففي بعض حالات التحسس يصاب المرء بالاختناق الذي يزول مباشرة بعد حقنه بالكورتيزون.

وينصح الأطباء جميع الأشخاص الذين يعانون من حساسية إلى عدم إهمالها، ومعالجتها لمنع تطورها، مشيرين إلى أن تغيير أماكن العمل لمن يعانون من حساسية تجاه الغبار، من شأنه أن يساعد على الشفاء من الحساسية أيضاً.
__________________
ليس النجاح أن تكتشف ما يحبه الاخرون
إنما النجاح أن تمارس مهارات تكسب بها حبهم
RANY M NOUFAL
رد مع اقتباس
  #14  
قديم 4th September 2018, 12:01 PM
AbuHossam AbuHossam غير متواجد حالياً
عضو
 
تاريخ التسجيل: Sep 2018
المشاركات: 2
الجنس: ذكر
AbuHossam is on a distinguished road
يا ألله
اللهم اشف كل مريض يا رب.

المقال رائع ومتعوب عليه، الله يجزيك الخير يا دكتور، ويجعل كل ما كتبت في ميزان حسناتك.
رد مع اقتباس
إضافة رد

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع تقييم هذا الموضوع
تقييم هذا الموضوع:

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا يمكنك اضافة مرفقات
لا يمكنك تعديل مشاركاتك

BB code متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع


Sponsored Links

جميع الأوقات بتوقيت GMT +3. الساعة الآن 04:30 AM.


Powered by vBulletin V3.6.2. Copyright ©2000 - 2019
تصميم الموقع وسام عبد العزيز جميع الحقوق محفوظة, Copyright ©2001 - 2019
المنتدى | الجالري | صفحة الافراح | شبكة زيدل محادثة صوتية صور المناسبات العامة خارطة منتدى سوريا حمص